{"id":3842,"date":"2014-04-09T00:06:40","date_gmt":"2014-04-08T21:06:40","guid":{"rendered":"https:\/\/ph.yhb.org.il\/fr\/?p=3842"},"modified":"2018-10-22T10:18:31","modified_gmt":"2018-10-22T07:18:31","slug":"14-09-06","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ph.yhb.org.il\/fr\/14-09-06\/","title":{"rendered":"06. Trisomie 21"},"content":{"rendered":"<p>Les personnes atteintes de triso+-mie 21 sont affect\u00e9es d\u2019un chromosome suppl\u00e9mentaire, qui cr\u00e9e un retard mental et physique, \u00e0 diff\u00e9rents degr\u00e9s, et se caract\u00e9rise par des traits de visage et un aspect corporel particuliers. Parmi les malades de trisomie 21, il y a une plus grande fr\u00e9quence de d\u00e9fauts et de maladies diverses, tels que des d\u00e9fauts cardiaques, le r\u00e9tr\u00e9cissement du duod\u00e9num, une tendance aux infections et \u00e0 la leuc\u00e9mie.<\/p>\n<p>Cependant, malgr\u00e9 cela, ces personnes peuvent vivre durant des d\u00e9cennies, et m\u00eame parvenir \u00e0 l\u2019\u00e2ge de cinquante ans. Le retard mental a pour effet qu\u2019elles ne peuvent assurer, par elles-m\u00eames, leur subsistance\u00a0; elles auront besoin d\u2019assistance et de soutien, \u00e0 la mani\u00e8re de petits enfants. Dans la derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es des m\u00e9thodes \u00e9ducatives destin\u00e9es \u00e0 am\u00e9liorer leurs capacit\u00e9s d\u2019apprentissage et d\u2019action, au point que certains d\u2019entre eux parviennent \u00e0 se marier et \u00e0 habiter dans leur propre appartement (les hommes atteints de cette maladie sont st\u00e9riles par nature). Toutefois, m\u00eame dans les meilleurs cas, ils ont besoin de soutien et d\u2019assistance, \u00e0 la mani\u00e8re de grands enfants.<\/p>\n<p>La question est donc de savoir s\u2019il est permis d\u2019avorter d\u2019un f\u0153tus atteint de trisomie 21.<\/p>\n<p>Selon les d\u00e9cisionnaires rigoureux, de m\u00eame qu\u2019il est interdit de tuer un enfant atteint de trisomie 21, de m\u00eame est-il interdit de le tuer \u00e0 l\u2019\u00e9tat f\u0153tal. Et bien qu\u2019il y ait, entre ces deux \u00e9tats, une diff\u00e9rence de r\u00e9gime juridique \u2013 puisque celui qui tue un enfant est passible de mort, tandis que celui qui tue un f\u0153tus n\u2019est pas sanctionn\u00e9 p\u00e9nalement \u2013, l\u2019interdit de tuer un f\u0153tus est une subdivision de l\u2019interdit du meurtre\u00a0; aussi n\u2019y a-t-il pas lieu d\u2019autoriser une femme \u00e0 avorter d\u2019un tel f\u0153tus (Rav Moch\u00e9 Feinstein, <em>Igrot Moch\u00e9, \u2018Hochen Michpat<\/em> II 69).<\/p>\n<p>Le Rav Chelomo Goren, s\u2019il autorise l\u2019interruption de grossesse dans le cas d\u2019un f\u0153tus porteur de la maladie de Tay-Sachs (parce que l\u2019\u00e9tat d\u2019un tel f\u0153tus est tr\u00e8s mauvais, et qu\u2019il serait destin\u00e9, s\u2019il naissait, \u00e0 mourir au bout de peu d\u2019ann\u00e9es), ne l\u2019autorise pas, en revanche, dans le cas d\u2019un f\u0153tus atteint de trisomie 21. Ce n\u2019est que dans le cas o\u00f9 il est \u00e0 craindre que, \u00e0 la suite de sa naissance, l\u2019\u00e9quilibre familial ne soit \u00e9branl\u00e9, et que la sant\u00e9 mentale d\u2019un des parents ne soit menac\u00e9e, que le Rav Goren autorise l\u2019interruption (<em>Torat Harefoua<\/em>, p. 192).<\/p>\n<p>De l\u2019avis des d\u00e9cisionnaires indulgents, lorsqu\u2019il est difficile aux parents de faire face aux difficult\u00e9s li\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9ducation d\u2019un enfant atteint de trisomie, et que cela leur causerait une grande souffrance, il est permis d\u2019avorter. En effet, selon eux, l\u2019avortement n\u2019est interdit qu\u2019au titre de la blessure (<em>\u2018habala<\/em>) et de la destruction (<em>hach\u2019hata<\/em>)\u00a0; et pour \u00e9pargner une grande souffrance \u00e0 l\u2019enfant malade \u00e0 na\u00eetre comme aux parents, il est permis de recourir \u00e0 l\u2019avortement (<em>Tsits Eli\u00e9zer<\/em> IX 51, 3\u00a0; XIII 102, 6\u00a0; XIV 101-102\u00a0; Rav Israeli, <em>\u2018Amoud Hayemani <\/em>32). Nous l\u2019avons vu (\u00a7 3), en cas de n\u00e9cessit\u00e9 pressante, on peut se fonder sur l\u2019opinion des autorit\u00e9s indulgentes\u00a0; toutefois, dans le cas pr\u00e9sent, le probl\u00e8me ne justifie pas toujours l\u2019avortement. En effet, il y a des familles qui, malgr\u00e9 de grandes difficult\u00e9s, r\u00e9ussissent \u00e0 assumer le d\u00e9fi que constitue l\u2019\u00e9ducation d\u2019un enfant trisomique\u00a0; et le fait qu\u2019ils se mesurent avec ce probl\u00e8me concourt m\u00eame \u00e0 leur d\u00e9veloppement personnel. Aussi est-il n\u00e9cessaire de prendre en consid\u00e9ration ce fait\u00a0 quand on examine la situation de la famille\u00a0; et cet examen doit \u00eatre fait apr\u00e8s avoir pris conseil aupr\u00e8s d\u2019un <em>talmid \u2018hakham<\/em> (disciple des sages) particuli\u00e8rement \u00e9rudit<sup><a href='#_te01ftn9_8' id='_te01ftnref9_8' class='aup1'>[8]<\/a><\/sup>.<\/p>\n<div>\n<hr size=\"1\" \/>\n<div>\n<a href='#_te01ftnref9_8' id='_te01ftn9_8'>[8]<\/a>. Quand c\u2019est possible, il est pr\u00e9f\u00e9rable de pratiquer l\u2019avortement avant la fin du troisi\u00e8me mois. En effet, selon le <em>Yabia\u2019 Omer<\/em> (IV <em>Even Ha\u2019ezer<\/em> 1), certains d\u00e9cisionnaires estiment que l\u2019interdit, dans toute sa gravit\u00e9, ne commence qu\u2019apr\u00e8s trois mois, comme nous l\u2019avons vu au \u00a7 4. D\u2019apr\u00e8s l\u2019estimation des m\u00e9decins, dans les prochaines ann\u00e9es, il sera possible de d\u00e9pister facilement, dans les quarante premiers jours, l\u2019\u00e9tat du f\u0153tus. Alors, nombre d\u2019autorit\u00e9s rigoureuses autoriseront le recours \u00e0 l\u2019avortement, dans le cas o\u00f9 il appara\u00eetrait que le f\u0153tus est atteint de trisomie 21. Mais m\u00eame lorsque la maladie ne se r\u00e9v\u00e8le qu\u2019apr\u00e8s le troisi\u00e8me mois, on peut, selon les autorit\u00e9s indulgentes, pratiquer l\u2019avortement.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les personnes atteintes de triso+-mie 21 sont affect\u00e9es d\u2019un chromosome suppl\u00e9mentaire, qui cr\u00e9e un retard mental et physique, \u00e0 diff\u00e9rents degr\u00e9s, et se caract\u00e9rise par des traits de visage et un aspect corporel particuliers. 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