Тот, кто никоим не образом не может съесть ке-зайт мацы (то есть треть машинной мацы), должен постараться съесть хотя бы количество мацы, равное по объему современной маслине, поскольку некоторые авторитеты считают, что это и есть ке-зайт. При этом ему не следует произносить благословение аль ахилат маца, так как, по мнению многих авторитетов, в таком случае он не исполняет заповедь о маце. А если и такое количество мацы он съесть не в состоянии, то ему желательно съесть хоть немного мацы – столько, сколько он может[30].
Законоучители расходятся во мнениях по поводу того, как должен поступить человек, если он знает наверняка, что, поев мацы, заболеет и сляжет, или если он уже болен и знает, что от мацы болезнь усилится, но не настолько, чтобы его жизнь оказалась под угрозой. По мнению рабби Шломо из Вильны (Биньян Шломо, 47), он освобожден от обязанности есть мацу в Песах. А рав Моше Шик (Орах хаим, 260) считает, что больной освобождается от заповеди есть мацу, только если в противном случае его жизнь может оказаться под угрозой. Общепринятый обычай соответствует менее строгому толкованию закона (что же касается заповедей о горькой зелени и четырех бокалах вина, то поскольку это постановление мудрецов, авторитеты сходятся во мнении, что если их исполнение приведет к тому, что человек заболеет и сляжет, он освобождается от них, как объяснялось выше, в п. 7).
Исходя из этого, большинство больных целиакией обязаны съесть во время Пасхального Седера ке-зайт мацы, поскольку от такого количества мацы они не почувствуют себя больными. Даже если это вызовет у них определенный дискомфорт или недомогание, это не считается болезнью. Но тот, кто болен целиакией в тяжелой форме и знает, что маца может вызвать у него острую реакцию, освобожден от обязанности ее есть. Сегодня пекут мацу из овсяной или спельтовой муки, которая больше подходит для больных целиакией.